| 您现在的位置：首页 >> 脊柱侧弯 >> 脊柱后凸畸形与先天性后凸畸形 |
脊柱后凸：脊柱后凸是由于肌肉韧带松弛、骨质软化,因久站久坐,在重力的作用下所致的骨骼畸形。先天性后凸畸形是指发生于脊柱任何部位的病理性后凸畸形，由脊椎先天异常所致。
脊柱后凸通常在出生时即存在，并可能使闭合硬膜囊十分困难。先天性椎体异常引起的脊柱后凸少见，一个或多个椎体前部骨骺和椎间盘缺失导致前部骨桥。脊柱后凸的程度与有缺陷的脊柱节段前后部生长速度的差异成比例。老年性脊柱后凸发病机制中骨贡疏松的作用已被认可。先期存在严重脊柱后凸的绝经期妇女随年龄增加畸形加重的危险更大。
脊柱后凸的弯曲一般从下胸椎扩展到骶椎，其顶点在中腰段。脊柱后凸畸形通常进行性发展。脊髓脊膜膨出患者的最严重脊柱畸形是先天性脊柱后凸，其发生率约10％。
先天性后凸畸形的两种主要类型：
先天性后凸畸形I型：椎体形成缺陷，多见于胸椎及胸腰椎结合部，极少发生于颈椎。
I型发病率高，潜在危险性大，易形成角状后凸并致截瘫．畸形进展速度及严重程度与前方椎体缺陷直接相关，椎体缺陷愈多，进展愈快，畸形愈严重。
先天性后凸畸形Ⅱ型：椎体分节不良，多见于胸腰椎结合部，其次为胸椎及腰椎。
Ⅱ型患者发展过程相对较好，其进展程度与分节不良的长度(涉及脊椎节段)及生长不平衡(后侧及前侧生长关系)相关。
绝大多数先天性后凸畸形非手术治疗无效，有效的手术方案有二种：单纯后路融合术及前后路联合融合术。